Pagrindinė ūminių kelio priežastis pacientams, vyresniems nei 50 metų, yra gonartrazė (kelio sąnario deformuojanti artrozė). Liga sparčiai progresuoja ir gali sukelti negalią bei negalią, todėl laiku nustato kelio sąnario artrozės simptomus ir ligos gydymą, įskaitant ir namuose, yra pagrindinės užduotys, susijusios su pacientų, susijusių su rizikos grupės pacientais, pagal raumenų ir kaulų ir kaulų beikeleto sistemos tyrimą.
Kas yra kelio sąnario artrozė
Kelio sąnarys yra vienas mobiliausių žmogaus skeleto sąnarių, linkęs į sužalojimus ir kitus mechaninius pažeidimus. Jis jungia blauzdikaulį ir šlaunikaulį, taip pat didžiausią sesamoidinį kaulą, esantį šlaunies keturgalvio sausgyslėse (rašto ar kelio taurės) sausgyslėse. Sąnario sąnariai yra padengti kremzliniu, tankiu, elastine medžiaga, supa chondrocitus (ovalias ląsteles, susidarančias iš chondroblastų), ir sukuria apsauginį apvalkalą aplink juos, taip pat atlieka smūgio absorberio funkciją.
Kremzlinio audinio sudėtyje yra kolageno - fibrilinio baltymo, kuris yra pagrindinis jungiamojo pluošto elementas ir suteikia kremzlės - ir gliukozamino stiprumą ir elastingumą. Gliukozaminas yra medžiaga, gaminanti kremzlę. Gliukozaminas yra chondroitino komponentas ir yra sinovinio skysčio - gelsvos elastinės masės dalis, kuri užpildo sąnario ertmę ir atlieka tepimo funkciją. Jei sutrikdoma gliukozamino ir proteoglikanų sintezė, sumažėja sinovinio skysčio kiekis, dėl kurio sąnarių sąnariai eksponuojami ir intensyvių skausmingų pojūčių atsiradimas, todėl 1 -ojo laipsnio 1 laipsnio gydymas visada apima vaistų vartojimą gliukozaminu ir chondroitinu.
- Kas nutinka sąnariuose su artroze:
- Kremzlė tampa minkšta ir laisva, o jos paviršiuje atsiranda gilios opos;
- Sinovinė membrana yra sutankinta;
- Sinovinio skysčio sudėtis keičiasi, jo sekrecija mažėja;
- Raištys ir sąnario kapsulės yra ištemptos;
- Sąnario ertmė užpildyta eksudatu - uždegiminiu skysčiu, išsiskiriančiu iš kraujagyslių ūmaus uždegimo metu.
Nesant savalaikio ir tinkamo gydymo, artrozė sukelia visišką deformaciją ir kelio sąnario sunaikinimą, o pacientą galima nustatyti dėl nenatūralaus mobilumo ir visiško sąnario nejudrumo. Norėdami sustabdyti sąnario ir kremzlės sunaikinimo procesą diagnozuojama kelio artroze, gydytojas gali pasiūlyti endoprotezą - chirurginę operaciją, kuri pakeis pažeistą sąnarį dirbtiniu protezu, tinkamu dydžiu. Jei yra požymių, operaciją galima atlikti pagal kvotą kaip privalomos sveikatos draudimo programos dalį.
Klasifikacija ir etiologiniai veiksniai
Kelio sąnario artrozė gali būti pirminė ir antrinė. Pirminė artrozė diagnozuojama tais atvejais, kai neįmanoma tiksliai nustatyti patologijos priežasčių. Jei prieš kremzlės deformacijas prieš tai buvo kitos ligos ir patologijos, kelio sužalojimai, artrozė laikoma antrine, tai yra, vystosi pirminės ligos fone.
- Pagrindinės kelio sąnarių antrinės artrozės priežastys yra::
- Įvairios displazijos ir kitos patologijos, kuriose atsiranda netinkamas audinių vystymasis ir susidarymas;
- Juosmens ar gimdos kaklelio stuburo neurodistrofinės ligos;
- kelio sąnario uždegimas (artritas);
- sąnario sužalojimai ir mikrotrauma;
- Chirurginis pažeisto menisko ar dalies pašalinimas (meniscektomija);
- Endokrininės sistemos ligos ir hormoniniai sutrikimai, kuriuose sulėtėja metabolinių reakcijų greitis, sutrikdyta metabolizmas kaulų audinyje.
Pirminė kelio sąnario artrozė dažnai vystosi žmonėms, vedantiems sėslų gyvenimo būdą, arba, atvirkščiai, reguliariai patiriant padidėjusį fizinį krūvį kelio sąnaryje. Pacientams, kuriems yra perteklinė kūno masė, susiduria su daugiau nei 50 metų, aplinkos nepalankių teritorijų gyventojai, pacientai, kuriems būdingi įvairios priklausomybės nuo toksiškų medžiagų (rūkaliai, narkomanai, alkoholikai), taip pat yra įtraukti į padidėjusią gonarthrozės išsivystymo riziką.
Reguliariai hipotermija gali prisidėti prie uždegimo ir tolesnės kelio sąnario deformacijos, todėl žmonėms, turintiems polinkį susirgti raumenų ir kaulų sistemos ligomis, rekomenduojama stebėti temperatūros režimą ir atsisakyti aktyvumo, susijusio su ilgalaike vieta žemoje temperatūroje (darbas gatvėje, šaldymo ir šaldymo priemonėse ir kt.).
Vyresnės nei 45 metų moterys, kurios domisi, kaip gydyti kelio artrozę, turėtų žinoti, kad provokuojantis patologijos vystymosi veiksnys gali būti sumažinta estrogeno sintezė, kuri gali atsirasti po menopauzės ir kai kurių ginekologinių ligų: endometriumo hiperplazijos, gimdos miomos, fiberodenomos, endometriozės. Neigiamas veiksnys taip pat yra įvairios dietos, ribojančios produktų, kuriuose gausu mineralų, vitaminų ir kitų elementų, vartojimą, reikalingą sąnarių sveikatai.
Požymiai ir simptomai
Kad tolesnis gyvenimas būtų kuo palankesnis, svarbu ne tik žinoti, kaip gydyti kelio artrozę, bet ir su kokiais simptomais liga pasireiškia pati. Tai būtina laiku susisiekti su specialistu ir anksti aptikti galimas deformacijas ir kitas kelio sąnario pažeidimus. Pradiniame etape patologija turi gana nedaug simptomų, todėl 1 laipsnio kelio artrozę galima nustatyti tik po aparatūros ir instrumentinės diagnostikos.
- Pirmieji ligos simptomai apima:
- Rytinis sustingimas keliuose;
- Skausmas einant, kai einant atstumu, viršijančiu 1–1,5 km;
- Kelio skausmas ilgo (daugiau nei 2 valandos iš eilės) sėdynėje;
- Kelio sąnario skausmas po ilgo stovėjimo;
- Kelių skausmas, atsirandantis dienos pabaigoje arba pirmoje nakties pusėje miego.
Jei šiame etape pacientas negaus reikiamo gydymo, liga progresuos. Norint teisingai pasirinkti kelio sąnario artrozės gydymą, reikia atlikti daugybę diagnostinių tyrimų (MRT, kompiuterinės tomografijos, rentgenografijos ir kt.) Ir nustatyti deformacijos laipsnį, sinovinio skysčio lygį sąnario ertmėje, kremzlės audinio tankį ir sinovinės membranos tankį. 2 ir 3 laipsnių kelio artrozės simptomai pateikiami žemiau esančioje lentelėje.
| Diagnostinis ženklas | 2 laipsnių kelio artrozė | Kelio 3 laipsnių artrozė |
|---|---|---|
| Skausmas nakties poilsio metu | Jis gali pasirodyti keičiant kūno padėtį arba kylant iš lovos. | Tai įvyksta be jokio judesio. |
| Galimybė naudoti viešąjį transportą (išskyrus žemus grindinius autobusus) | Lipdamas laipteliais pacientas patiria skausmą, tačiau su tam tikrais apribojimais viešasis transportas gali naudoti be išorės pagalbos. | Dėl riboto kelio sąnario judėjimo pacientas negali savarankiškai patekti į autobusą ar tramvajų. |
| Liūdesys | Išreikšta šiek tiek. | Liūdesys yra griežtai išreikštas, judėjimui reikalingos papildomos atramos (kanapės). |
| Sustingimas keliuose po pabudimo | Tai trunka mažiau nei 10–15 minučių. | Tai trunka apie 20–30 minučių ir ilgiau. |
| Skausmas einant | Kilti praėjęs 800–1000 m. | Pradėkite nuo judesio pradžios ir sustiprėkite praleisdami mažesnį nei 500 m atstumą. |
| Gebėjimas savarankiškai aptarnauti | Paprastai išsaugotas. | Pacientas negali atlikti daugybę veiksmų be išorės pagalbos. |
Kelio sąnario artrozės gydymas namuose
- Kelio sąnario artrozės gydymas gali būti atliekamas naudojant:
- medicininiai metodai;
- kineziterapijos kūno kultūra;
- masažas.
Tradicinių medicinos receptų vartojimas yra įmanomas tik pasitarę su gydančiu gydytoju ir neturėtų pakeisti pagrindinio specialisto nurodyto gydymo. Vaistų pasirinkimas ir gydymo metodai priklauso ne tik nuo paciento amžiaus ir jo lėtinių ligų, bet ir nuo artrozės stadijos bei kremzlės ir sąnarinio paviršiaus deformacijos laipsnio.
1 -ojo laipsnio artrozė
Tai yra lengviausia artrozės forma, kurią daugeliu atvejų galima išgydyti šiek tiek korekcijos vaistams ir papildomoms priemonėms: masažui, mankštos terapijai, fizioterapiniam gydymui. Veiksmingiausias kelio artrozės gydymo būdas, nepaisant jos stadijos, yra lazerio terapija. Tai yra pagrindinis kineziterapijos metodas, kuris pradinėje artrozės stadijoje duoda gana aukštus rezultatus.
- Tai padeda pasiekti šį efektą:
- Sumažėja uždegimo laipsnis sąnario ertmėje;
- Mažėja skausmo intensyvumas;
- Audinių regeneracijos procesas yra stimuliuojamas;
- Dingsta poreikis vartoti gliukokortikosteroidus ir kitus vaistus, turinčius rimto šalutinio poveikio.
Kaip alternatyva lazerio terapijai, gydytojas gali pasiūlyti impulsų magnetoterapiją, akupunktūrą, elektromiostimuliaciją ir elektroforezę. Visi šie metodai yra gana veiksmingi gydant artrozę tam tikru deformacijos laipsniu ne didesne kaip 20–25 %, tačiau gydymo efektyvumas bus didesnis, jei jie sujungs juos su kineziterapija ir masažu. Ortopedistai ir chirurgai atkreipia dėmesį į teigiamą poveikį dėl vandens pratimų, skirtų raumenų jėgos vystymuisi, naudojimo. Pacientams, sergantiems 1 -ojo laipsnio kelių artroze, gali būti siūlomas SPA apdorojimas (stabilios remisijos metu), įskaitant purvą, šildymą pirtyje, terapinės vonios. Speciali dieta skiriama pacientams, kurių svoris yra per didelis, nes nutukimas yra vienas iš pagrindinių kelio artrozės vystymosi veiksnių.
2 -ojo laipsnio artrozė
Antrojo laipsnio kelio sąnario artrozės gydymas apima kineziterapiją ir masažą (už ūmaus laikotarpio ribų), specialią mitybą, kineziterapijos pratimus ir narkotikų vartojimą. Labai svarbu sumažinti pažeistos sąnario apkrovą: apriboti vaikščiojimą, išvengti judesių, kuriems reikalingas kelio lenkimas. Esant greitai progresuojančiai artrozei, specialiųjų ortozių - ortopedinių prietaisų, skirtų ligotai sąnariui nustatyti ir apriboti jo mobilumą, naudojimas.
- Narkotikų gydymo schema gali būti šie vaistai:
- chondroprotektoriai su gliukozaminu ir chondroitinu;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
- intra -artikulinės hialurono rūgšties injekcijos;
- Gliukokortikosteroidų hormonų injekcijos.
Dietoje pacientams, sergantiems kelio sąnario artroze, turėtų būti pakankamai produktų, kuriuose gausu kolageno.
- Tai:
- Maistas su „Gelding“ priedais (želė, želė, želė, pilama);
- produktai su pektinu;
- Žuvų taukai.
Beveik visuose vaisiuose ir uogose yra būtinų aminorūgščių ir mineralų, leidžiančių išlaikyti bendrą sveikatą ir jų mobilumą, tačiau pacientams, sergantiems diabetu, šių produktų vartojimas turėtų būti ribotas.
3 laipsnių artrozė
3 -ojo laipsnio kelio sąnario artrozės gydymas nesiskiria nuo gydymo, naudojamo 2 -ojo laipsnio artrozei. Dėl jo neveiksmingumo ir ryškių ribotų judesių pacientui paskirtas chirurginis gydymas tolesniu pažeisto sąnario protezu.
Liaudies metodai
Prieš išmokdami namuose gydyti kelių sąnarius, naudodamiesi netradicinės medicinos receptais, turite pasikonsultuoti su gydytoju. Toliau pateiktus metodus leidžiama tik 1 -ojo laipsnio artrozei ir pradiniame 2 -ojo laipsnio artrozės stadijoje.
Dilgėlių ir citrinos infuzija
Ši infuzija turėtų būti vartojama per burną 20–30 minučių prieš valgį. Viena dozė yra 50–80 ml.
- Norėdami paruošti infuziją, jums reikia:
- Sumaišykite 100 g džiovintų arba šviežių dilgėlių lapų su trimis išvalytomis česnako galvutėmis;
- Praleiskite mišinį per mėsos malūnėlį;
- Įpilkite 4 šaukštus citrinos sulčių;
- Sumaišykite viską, įpilkite 250 ml verdančio vandens ir uždenkite dangčiu;
- Reikalauti per 4 valandas.
Gydymo šiuo metodu trukmė yra mažiausiai 60 dienų. Pirmą savaitę infuzija turėtų būti imama kartą per dieną, kitą 7–10 dienų 2 kartus per dieną. Nuo trečiosios gydymo savaitės metodų skaičius turi būti padidintas iki 3 kartus per dieną.
Medaus tepalas sąnariams
Šis tepalas padeda palengvinti uždegimą ir sumažinti skausmą. Pirmasis rezultatas pastebimas po savaitės kasdienio naudojimo, tačiau norint pasiekti stabilų rezultatą, jis turi būti naudojamas per 30–45 dienas.
- Norėdami paruošti tepalą, jums reikia:
- ištirpinkite 2 šaukštus sviesto;
- Sumaišykite aliejų su dviem šaukštais medaus ir vieną šaukštą obuolių sidro acto 6 %;
- Norėdami sukietėti, nuimkite mišinį šaldytuve.
Tokį tepalą turite tepti ant kelių 2–3 kartus per dieną (paskutinį kartą prieš miegą).
Vonia su kiaulpienių
Tokiai voniai naudojama kiaulpienių šaknų tinktūra. Norėdami jį virti, turite sumaišyti 120 g susmulkintų kiaulpienių šaknų su 150 ml degtinės ir pareikalauti tamsioje vietoje. Prieš maudydamiesi, konteinerio turinį reikia pilti į vandenį ir maišyti. Tokią vonią rekomenduojama išsimaudyti 1–2 kartus per savaitę. Po procedūros kelio skausmas tampa mažesnis, o judrumas palaipsniui atkuriamas sąnariuose. Gydymo efektyvumas bus didesnis, jei į vandenį įpilsite 150 g jūros druskos, praturtintos jodu ir bromu.